Острый бронхит преимущественно появляется в холодное время года, особенно осенью и зимой. Основным симптомом часто является сильный и изнурительный кашель.
В большинстве случаев причиной бронхита становятся вирусные инфекции. При соблюдении постельного режима острый бронхит, как правило, проходит самостоятельно. Тем не менее, при ухудшении симптомов следует обратиться к врачу за консультацией.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются частью нижних дыхательных путей. Эти пути включают трахею и разветвлённые от неё бронхи, которые пронизывают всю лёгочную ткань. Бронхиолы — это самые мелкие ветви бронхов.
В отличие от простудных заболеваний, бронхит поражает нижние дыхательные пути. В 90% случаев причиной бронхита являются вирусы, реже — бактерии, грибковые инфекции или раздражающие вещества.
Формы бронхита
В медицине различают острый и хронический бронхит, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. У детей также нередко развивается спастический или обструктивный бронхит. Врачи классифицируют кашель по продолжительности:
- Острый: до трёх недель
- Подострый: до восьми недель
- Хронический: более восьми недель
Как долго длится бронхит?
Острый бронхит обычно проходит полностью за две-четыре недели. Если через месяц симптомы не исчезли, необходимо обратиться к врачу. Это также важно, если бронхит повторяется.
Острый бронхит
Острый бронхит, вызванный вирусами, проявляется симптомами в течение нескольких дней. Обычно через два-пять дней больные начинают чувствовать улучшение, но сухой кашель может сохраняться несколько недель, а в редких случаях — до восьми недель.
Спастический и обструктивный бронхит
У детей младшего возраста, особенно до трёх лет, часто возникает острая обструктивная (спастическая) форма бронхита. Воспаление вызывает усиленное образование слизи, и бронхиальная мускулатура может сокращаться, что приводит к сужению дыхательных путей. Это затрудняет выдох, сопровождаемый свистом или хрипами, и может вызвать одышку. Основными возбудителями являются риновирусы и респираторно-синцитиальный вирус (RS-вирус). При подозрении на бронхит у детей и подростков следует безотлагательно обратиться к врачу.
Хронический бронхит
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), хронический бронхит диагностируется, если кашель с выделением мокроты сохраняется не менее трёх месяцев в году на протяжении двух лет подряд. Если бронхит длится более восьми недель, он может перейти в хроническую форму. Основной причиной хронического бронхита является курение, однако заболевание также может развиваться у людей, чьи дыхательные пути подвергаются воздействию раздражающих веществ.
Для хронического бронхита важно выявить и устранить провоцирующие факторы, чтобы снизить риск развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
Симптомы бронхита
Острый бронхит чаще всего развивается после простуды или инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающейся насморком и болью в горле. Типичные симптомы бронхита включают:
- Постоянный кашель или желание кашлять
- Боль в груди или за грудиной, усиливающаяся при кашле
- Одышка
- Усиление кашля при физической нагрузке
- Сухой кашель на начальной стадии заболевания, который затем сменяется кашлем с выделением мокроты
- Редко — наличие крови в мокроте, что требует немедленного медицинского обследования
- Свистящие или хрипящие звуки при выдохе (при обструктивном бронхите)
Хронический бронхит сопровождается схожими симптомами. В зависимости от причины продолжительного кашля могут появляться и другие симптомы, такие как затруднённое дыхание, кровохарканье, лихорадка, непреднамеренная потеря веса, охриплость или изжога. Эти признаки требуют немедленного медицинского обследования.
Сильный кашель может привести к осложнениям, таким как головная боль, рвота или непроизвольное мочеиспускание (стрессовое недержание).
Заразен ли бронхит?
Да, острый бронхит, вызванный вирусами или другими возбудителями, является заразным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём, когда вирусы попадают в воздух при кашле, чихании или разговоре и затем вдыхаются другими людьми. Возможно также заражение через прямой контакт, например, при поцелуе.
Когда это пневмония?
У пожилых людей и детей бронхит в некоторых случаях может перерасти в пневмонию (воспаление лёгких). В отличие от бронхита, при пневмонии воспаляется лёгочная ткань. Основными симптомами пневмонии являются высокая температура, затруднённое дыхание, одышка и выраженное чувство слабости — эти симптомы не характерны для острого бронхита. Однако признаки пневмонии могут быть разнообразными, особенно у пожилых людей. Точная диагностика возможна только с помощью рентгенографии грудной клетки.
Когда следует обращаться к врачу?
Если симптомы бронхита начинают ухудшаться, необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев острый бронхит у здоровых людей проходит самостоятельно без лечения. Симптомы простуды обычно исчезают через два-пять дней. Однако если после этого периода симптомы ухудшаются, например, повышается температура, затрудняется дыхание, появляются хрипы или мокрота меняет цвет на жёлтый или зелёный, необходимо обратиться к врачу. Это могут быть признаки осложнённого бронхита или вторичной бактериальной инфекции.
Кровь в мокроте всегда требует медицинского обследования.
Если симптомы острого бронхита возникают без признаков простуды, также рекомендуется пройти медицинское обследование.
Некоторым категориям людей при остром бронхите следует внимательно следить за своим состоянием и при необходимости обратиться к врачу на ранних стадиях. К ним относятся:
- Люди с сердечно-сосудистыми или лёгочными заболеваниями
- Пожилые люди
- Дети и подростки
- Люди с ослабленным иммунитетом, например, из-за приёма определённых медикаментов или наличия хронических заболеваний
Что помогает при бронхите?
Так как острый бронхит в большинстве случаев вызывается вирусной инфекцией, антибиотики неэффективны и не сокращают продолжительность кашля. Антибиотики воздействуют только на бактерии и не действуют на вирусы. Более того, нецелесообразное применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты и привести к развитию устойчивости к ним. Однако, если на фоне заболевания возникает бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
Врачи рекомендуют при остром бронхите:
- Соблюдать постельный режим
- Не курить (ни активно, ни пассивно)
- Пить много жидкости
- Ингаляции паром
- Принимать болеутоляющие средства, такие как парацетамол или ибупрофен
Врач может также решить, полезны ли в конкретном случае препараты, разжижающие мокроту или подавляющие кашель.
Народные средства при бронхите
Некоторые пациенты отмечают, что следующие народные средства помогают при остром бронхите, так как успокаивают раздражённые бронхи или способствуют общему улучшению самочувствия:
- Тёплый чай
- Мёд
- Куриный бульон или суп
- Ингаляции паром
- Применение тепла, например, грелок