Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) — это состояние, при котором происходит нарушение баланса микроорганизмов в нашем желудочно-кишечном тракте. В состоянии равновесия эти колонии микроорганизмов оказывают благоприятное воздействие на наш организм. Когда баланс нарушен, мы можем испытывать нежелательные симптомы.
В этой статье вы узнаете, что такое дисбактериоз кишечника, его причины и симптомы, которые он может вызывать. Также рассматриваются методы диагностики и способы улучшения здоровья кишечника.
Что такое дисбактериоз?
Дисбактериоз кишечника означает нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. Дисбактериоз также известен как кишечный или желудочно-кишечный дисбактериоз.
Микроорганизмы кишечника, коллективно известные как кишечная флора, в основном состоят из различных штаммов бактерий и, в меньшей степени, включают грибки и простейшие. Кишечная флора необходима для пищеварения и функционирования иммунной системы. Состояние дисбактериоза, следовательно, приводит к пищеварительным и другим системным симптомам.
Типы дисбактериоза
Существует несколько типов дисбактериоза кишечника. У некоторых людей в пищеварительной системе слишком много вредных бактерий, тогда как у других недостаточно полезных бактерий. Дисбактериоз кишечника также может описывать нарушение баланса микробного сообщества в вашем кишечнике или недостаток разнообразия микробов. Основные три типа дисбактериоза кишечника:
- Потеря полезных бактерий
- Разрастание вредных бактерий
- Потеря разнообразия бактерий
Более одного из этих типов дисбактериоза могут сосуществовать одновременно.
Проблемы со здоровьем, связанные с дисбактериозом кишечника
Дисбактериоз был идентифицирован как возможный фактор различных проблем со здоровьем. Точная роль этого фактора не всегда ясна. Предполагается, что баланс кишечных бактерий может влиять на иммунную систему и здоровье слизистой оболочки кишечника (повышенная проницаемость кишечника). Заболевания, в которых дисбактериоз может играть роль, не ограничиваются только пищеварением и могут включать:
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
- Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Ожирение
- Метаболический синдром
- Сахарный диабет 2 типа
- Анкилозирующий спондилит
- Атопический дерматит
- Ревматоидный артрит
Дисбактериоз кишечника и увеличение веса также могут быть связаны. Некоторые исследования, например, выявили связь между ожирением и определенными кишечными микроорганизмами.
Причины дисбактериоза
Дисбактериоз вызывается изменением популяции различных микробов таким образом, что вредные микроорганизмы преобладают над полезными. К сожалению, это приводит к тому, что полезных микробов становится все меньше и они теряют способность удерживать «недружественные» микроорганизмы от размножения.
Дисбактериоз также может быть вызван изменением расположения различных типов микроорганизмов по всему кишечнику или их функционирования.
Некоторые факторы, способствующие состоянию дисбактериоза, включают:
- Прием антибиотиков (из лекарств или потребление продуктов животного происхождения, обработанных антибиотиками)
- Нездоровое питание (недостаток питательных веществ и клетчатки или наличие вредных веществ)
- Злоупотребление алкоголем
- Вторичные медицинские состояния, такие как химиотерапия при раке
- Высокий уровень стресса
Симптомы дисбактериоза
Симптомы дисбактериоза кишечника могут включать:
- Газообразование и вздутие живота
- Неприятный запах изо рта
- Диарея или запор
- Слизь в стуле
- Боль в животе
Диагностика дисбактериоза
Поскольку существует много индивидуальных различий между кишечными микробиотами здоровых людей, нет стандартного метода для диагностики дисбактериоза. Некоторые медицинские специалисты могут назначить следующие тесты:
- Комплексный анализ кала — лабораторный анализ образца кала.
- Тест на водородный дыхание — измеряет количество водорода в дыхании. Ненормальные уровни водорода могут указывать на бактериальный дисбаланс.
- Тест на органические кислоты — простой анализ мочи, который ищет кислоты, которые могут продуцировать некоторые бактерии.
Поскольку некоторые состояния, такие как СРК и длительный прием антибиотиков, связаны с дисбактериозом, ваш врач также спросит вас о вашей медицинской истории.
Улучшение здоровья кишечника
Теоретически дисбактериоз можно вылечить путем улучшения диетических и образа жизни привычек. Соблюдение диеты при дисбактериозе может означать потребление высококачественных белков из таких источников, как постное мясо и рыба, увеличение потребления клетчатки и избегание сахара, насыщенных жиров и рафинированной муки.
Изменения образа жизни могут включать использование техник для управления стрессом, таких как методы для ума и тела. Некоторые альтернативные практики здоровья рекомендуют употребление костного бульона, однако клинических исследований, подтверждающих эту рекомендацию, нет.
Исследования взаимосвязи между дисбактериозом кишечника и нашим здоровьем все еще находятся на начальной стадии, хотя они быстро расширяются. На данный момент существует несколько вариантов лечения дисбактериоза, которые получили некоторую исследовательскую поддержку для улучшения состояния дисбактериоза:
- Пробиотики
- Пребиотики
- Трансплантация фекальной микробиоты
Когда дисбактериоз вызван недостатком полезных бактерий в кишечнике, пробиотики могут помочь. Некоторые исследования показали, что определенные пробиотики могут вылечить этот тип дисбактериоза.
Для людей с синдромом раздраженного кишечника специфический антибиотик рифаксимин направлен на дисбактериоз в кишечнике.
Эта область медицины все еще находится на начальных стадиях. Ясная информация о том, как улучшить дисбактериоз и его влияние на расстройства здоровья, еще не доступна. Однако этот направление исследований выглядит перспективным.
Резюме
Дисбактериоз кишечника возникает, когда баланс бактерий в кишечнике нарушается из-за недостаточного количества полезных или чрезмерного количества вредных бактерий, или их комбинации. Это может происходить по разным причинам, включая диету, стресс, прием антибиотиков или в результате заболеваний. Дисбактериоз кишечника проявляется по-разному в зависимости от типа и индивидуальных особенностей, но может включать газообразование, вздутие живота, тошноту, неприятный запах изо рта, боль в животе, диарею и/или запор.
Здоровье кишечника можно улучшить, уделяя внимание управлению стрессом, питанию и вмешательствам, таким как пребиотики и пробиотики в рационе и в виде добавок. Для лучшего понимания способов борьбы с дисбактериозом необходимы дополнительные исследования.
- Ван Си, Чжан Пи, Чжан Си. Пробиотики регулируют кишечную микробиоту: эффективный метод улучшения иммунитета. Molecules. 2021;26(19):6076. doi:10.3390/molecules26196076
- Белизарио Ж.Е., Файнтуч Ж., Гарей-Мальпартіда М. Дисбактериоз микробиома кишечника и иммунный метаболизм: новые горизонты для лечения метаболических заболеваний. Mediators Inflamm. 2018;2018:2037838. doi:10.1155/2018/2037838
- Вэй Л., Сингх Р., Ро С., Гошал У.Ц. Дисбактериоз кишечной микробиоты при функциональных желудочно-кишечных расстройствах: основы симптомов и патофизиологии. JGH Open. 2021;5(9):976-987. doi:10.1002/jgh3.12528
- Чжан Л., Ху Ю., Сюй Ю., и др. Корреляция между кишечным дисбактериозом и развитием анкилозирующего спондилита. Microb Pathog. 2019;132:188-192. doi:10.1016/j.micpath.2019.04.038
- Реа К., Динан Т.Г., Криан Ж.Ф. Микробиом: ключевой регулятор стресса и нейровоспаления. Neurobiol Stress. 2016;4:23–33. doi:10.1016/j.ynstr.2016.03.001
- ДеГруттола А.К., Лоу Д., Мизогучи А., Мизогучи Э. Современное понимание дисбактериоза при заболеваниях у людей и животных моделях. Inflamm Bowel Dis. 2016;22(5):1137-1150. doi:10.1097/MIB.0000000000000750
- Турсби Э., Жюге Н. Введение в человеческую кишечную микробиоту. Biochem J. 2017;474(11):1823–1836. doi:10.1042/BCJ20160510
- Чанг Ч.. Короткокурсная терапия при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи: понимание механизма, влияние на кишечную микробиоту, а также безопасность и переносимость рифаксимина. Clin Exp Gastroenterol. 2018;11:335–345. doi:10.2147/CEG.S167031
- Белизарио Ж.Е., Файнтуч Ж. Микробиом и дисбактериоз кишечника. Exp Suppl. 2018;109:459-476. doi:10.1007/978-3-319-74932-7_13
- Мартинес Ж.Е., Кахана Д.Д., Гхуман С., и др. Нездоровый образ жизни и дисбактериоз кишечника: лучшее понимание влияния плохого питания и никотина на кишечную микробиому. Front Endocrinol. 2021;12:649. doi:10.3389/fendo.2021.667066
- Хорта-Бас Г., Ромеро-Фигероа М.Д.С., Монтьель-Харккин А.Дж., Пизано-Зарате М.Л., Гарсия-Мена Ж., Рамирес-Дуран Н. Кишечный дисбактериоз и ревматоидный артрит: связь между кишечной микробиотой и патогенезом ревматоидного артрита. J Immunol Res. 2017;2017:4835189. doi:10.1155/2017/4835189
- Ли С.Й., Ли Е., Парк Й.М., Хонг С.Ж. Микробиом в кишечно-кожной оси при атопическом дерматите. Allergy Asthma Immunol Res. 2018;10(4):354–362. doi:10.4168/aair.2018.10.4.354
- Булл М., Пламмер Н. Часть 2: Лечения хронических желудочно-кишечных заболеваний и дисбактериоза кишечника. Integrative Medicine: A Clinician’s Journal. 2015;14:25–33.
- Энген П.А., Грин С.Дж., Войгт Р.М., Форсайт Ч.Б., Кешаварзиан А. Желудочно-кишечный микробиом: влияние алкоголя на состав кишечной микробиоты. Alcohol Res. 2015;37(2):223–236.
- Стивенс Р.В., Архире Л., Коваса М. Кишечная микробиота: от микроорганизмов до метаболического органа, влияющего на ожирение. Obesity. 2018;26(5):801-809. doi:10.1002/oby.22179