Гастрит

Оглавление
Гастрит

Существуют три различных формы хронического гастрита: типы A, B и C. В этой статье вы найдете информацию о симптомах, причинах и лечении воспаления слизистой оболочки желудка.

Практически каждому знакомо ощущение дискомфорта в желудке: стресс и питание играют ключевую роль в возникновении гастрита. В то время как хронические формы могут протекать незаметно, острый гастрит проявляется внезапно сильными болями в желудке, чувством переполнения, тошнотой и отрыжкой. Эти симптомы могут перейти в хроническую форму.

Желудок как орган высокой производительности

В желудке съеденная пища проходит первую длительную остановку. Здесь она разрушается, перемешивается и замачивается в кислой среде желудочного сока: 35 миллионов желез в слизистой оболочке желудка ежедневно производят три литра желудочного сока, чтобы переварить пищу и уничтожить содержащиеся в ней микробы. Чтобы желудок не переваривал сам себя, специализированные клетки вырабатывают слизь, покрывающую слизистую оболочку тонким защитным слоем. Если этот защитный слой поврежден или присутствует слишком много желудочного сока, слизистая оболочка желудка может пострадать и воспалиться, что приводит к гастриту.

Возможные причины острого гастрита

  • чрезмерное употребление никотина, алкоголя, кофе, острой пищи;
  • пищевые отравления;
  • психологические или физические нагрузки (тревога, стресс, травмы);
  • инфекции бактериями, вирусами, грибками;
  • медикаменты (особенно обезболивающие, такие как ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, особенно в сочетании с кортизоном, а также нестероидные противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты);
  • лучевая терапия.

Причины хронического гастрита

Причины хронического гастрита могут быть различными. В зависимости от этого медики различают гастриты типов A, B и C.

Тип-A гастрит: аутоиммунное заболевание

Эта редкая форма гастрита возникает, когда организм по неизвестным причинам вырабатывает антитела против определенных клеток слизистой оболочки желудка. Так называемые обкладочные клетки обычно вырабатывают желудочную кислоту, но из-за аутоиммунной атаки они постепенно погибают. Эти клетки также производят внутренний фактор, который необходим для всасывания витамина B12 в кишечнике, поэтому при этом типе гастрита нарушается усвоение витаминов из пищи. Это может привести к анемии (пернициозная анемия).

Тип-B гастрит: бактериальная инфекция

Тип B является самой распространенной формой гастрита, причиной которой обычно является бактерия Helicobacter pylori. Около половины взрослого населения инфицированы этим микроорганизмом, часто не подозревая об этом. Пути передачи этой инфекции до конца не изучены, но она часто встречается у людей, живущих в тесном контакте (например, в семьях). Бактерия адаптировалась к суровым условиям жизни в желудке и может там обитать, не вызывая симптомов. Однако она считается фактором риска для развития язв и злокачественных опухолей желудка.

Тип-C гастрит: химико-токсическое раздражение

Примерно каждое третье или четвертое воспаление слизистой оболочки желудка вызывается обезболивающими или другими химическими раздражителями. Люди, которые часто принимают болеутоляющие или определенные другие препараты, должны обсудить с врачом возможность использования более мягких альтернатив. Другими возможными причинами гастрита типа C являются чрезмерное употребление алкоголя или, в редких случаях, желчный рефлюкс: попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Гастрит: симптомы проявляются чаще всего при остром воспалении

Острый гастрит обычно начинается с жжения или ощущения тяжести в области желудка. Кислая отрыжка, вздутие живота, боли в желудке или спине могут быть сопутствующими симптомами, а также тошнота и рвота. Часто верхняя часть живота становится чувствительной к давлению.

Хронический гастрит может не вызывать симптомов или провоцировать легкие неприятные ощущения после еды, такие как отрыжка или чувство переполненности. При выраженном гастрите типа A могут возникать усталость, одышка и слабость из-за сопутствующей анемии.

Диагностика гастрита

Врач выяснит у пациента его привычки в питании и образе жизни, а также наличие возможных заболеваний и приема медикаментов. Ультразвуковое исследование верхней части живота может помочь исключить наличие камней в желчном пузыре.

Для подтверждения диагноза проводится гастроскопия у специалиста (гастроэнтеролога). Во время обследования врач вводит через пищевод тонкий гибкий зонд (эндоскоп) до желудка. Эта процедура не вызывает боли, но может быть несколько неприятной. С помощью встроенной камеры врач осматривает внутреннюю поверхность желудка и при необходимости берет небольшие образцы ткани для лабораторного исследования.

Инфекция Helicobacter pylori может быть выявлена в образцах ткани. Другие методы диагностики включают анализ кала или дыхательный тест.

При подозрении на гастрит типа A может быть назначен анализ крови для выявления антител.

Когда следует обращаться к врачу?

Боли в животе, тошнота или чувство переполненности могут быть вызваны обычными нарушениями пищеварения, но также могут указывать на раздраженный желудок или серьезные заболевания. Поэтому стоит обратиться к врачу, если проблемы с желудком продолжаются более 14 дней.

Лечение гастрита зависит от причины и типа заболевания.

Питание при гастрите: щадящая диета

Острый гастрит обычно проходит быстро, если желудок щадить. Необходимо исключить все, что может усилить воспаление, в первую очередь стресс и неправильное питание.

Избыток пищи, жирная, острая, а также слишком сладкая пища нагружают желудок. Он реагирует раздражением, увеличением выработки кислоты, спазмами мышц. Также кофе и алкоголь стимулируют выработку желудочного сока, а также жареные, панированные и копченые продукты, колбасы, салаты и другие полуфабрикаты.

При гастрите типа A применяются другие рекомендации по питанию. Жалобы после еды возникают редко. Желудок производит недостаточно кислоты, поэтому стакан воды с лимоном во время еды может помочь пищеварению. Важно следить за дефицитом питательных веществ, например, витамина B12, и при необходимости компенсировать его. Поскольку при гастрите типа A иммунная система атакует собственные клетки организма, следует придерживаться противовоспалительной и щадящей диеты.

Лечение гастрита с помощью снижения стресса

Важно не «заедать» стресс, а заботиться о себе. Желудок и вегетативная нервная система тесно связаны. При повторяющихся проблемах с желудком важно создавать зоны отдыха и выявлять источники стресса, чтобы найти способы выхода из стресса. Полезными также могут быть расслабляющие ритуалы:

  • Два-три раза в неделю накладывать на верхнюю часть живота компресс с экстрактом щавеля: одну столовую ложку экстракта на четверть литра воды, держать компресс 15-20 минут.
  • Включать в повседневную жизнь упражнения на релаксацию, такие как аутогенная тренировка, медитация или массажи.

Лекарства при гастрите: ингибиторы протонной помпы и другие препараты

Иногда гастрит требует лечения медикаментами. В зависимости от причины гастрита могут быть назначены антацидные препараты или лекарства для снижения выработки желудочного сока:

  • Антациды связывают избыток желудочной кислоты и быстро облегчают симптомы.
  • Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку желудочной кислоты, снижая нагрузку на слизистую оболочку. Для короткого периода они считаются эффективными, но длительное применение может иметь побочные эффекты, такие как дефицит витамина B12, кальция и магния, повышенный риск инфекций и костных переломов. Поэтому их следует применять только под контролем врача.

Если гастрит вызван бактерией Helicobacter pylori, обычно назначается антибиотикотерапия для уничтожения бактерии и предотвращения рецидивов.

Хронический гастрит типа A, связанный с аутоиммунным процессом, требует регулярного контроля уровня витамина B12 и других питательных веществ. В некоторых случаях необходимо пожизненное применение добавок витамина B12.

Гастрит типа C лечат избеганием или ограничением воздействия раздражающих веществ, таких как лекарства, алкоголь и никотин. При необходимости врач может предложить альтернативные медикаменты с меньшим раздражающим эффектом на желудок.

Заключение

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может иметь различные причины и проявляться в острых и хронических формах. Лечение гастрита зависит от его типа и причин, и может включать диетические рекомендации, снижение стресса и применение медикаментов. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Статьи по теме