Кератит

Оглавление
Кератит

Кератит — это состояние, при котором роговица воспаляется или опухает. Это может повлиять на зрение, вызвать боль, затруднить открытие глаза и привести к другим проблемам.

Кератит может ухудшаться со временем, потенциально вызывая слепоту, если его не лечить. Если вы подозреваете, что у вас кератит, следует обратиться за помощью как можно скорее.

Кератит может возникнуть по различным причинам. Те же бактерии, которые вызывают гонорею, могут вызывать одну форму кератита, как и ВПГ и опоясывающий лишай. Некоторые из наиболее распространенных способов заражения кератитом — неправильный уход за контактными линзами и плавание в загрязненной воде.

Из всех форм кератита одной из самых тяжелых для заражения является паразитарный кератит, вызываемый паразитом кантамамеба.

Хотя это может показаться простым, если вы носите контактные линзы, правильная очистка и хранение могут значительно помочь в предотвращении кератита. Следуйте точным инструкциям вашего врача и не сокращайте процесс ухода. Всегда мойте руки с мылом перед тем, как касаться линз, и никогда не носите их ночью.

Было бы полезно для почти любого человека ознакомиться со списком советов от лицензированного врача, чтобы убедиться, что они не совершают ошибок при использовании контактных линз. Неправильная ошибка может привести к серьезным осложнениям глаз.

Правильное лечение кератита зависит от его формы. Обычно вам назначают глазные капли с лекарственным средством и, возможно, пероральные препараты. Точное лекарство будет зависеть от того, лечится ли грибок, вирус, бактериальная инфекция или паразиты.

В тяжелых случаях, чаще всего связанных с паразитами, лечение может оказаться недостаточным, и может потребоваться трансплантация роговицы.

Неинфекционный кератит может потребовать минимального лечения, ограничиваясь мерами по заживлению и поддержанию комфорта.

Что такое кератит?

При кератите роговица воспаляется или опухает, что влияет на зрение и вызывает дискомфорт и боль. Характеризуется следующими симптомами:

  • Покраснение пораженного глаза.
  • Избыточные слезы или выделения.
  • Боль в пораженном глазу.
  • Снижение зрения.
  • Помутнение зрения.
  • Фотопия (чувствительность к свету).
  • Трудности при открытии пораженного глаза.
  • Ощущение инородного тела в глазу.

Кератит может ухудшаться со временем, в конечном итоге приводя к слепоте. По этой причине, как и при большинстве заболеваний глаз, следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете проблему. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше вероятность серьезных и долговременных осложнений.

Кератит иногда называют роговичным язвой. Он бывает разных форм, включая:

  • Бактериальный кератит.
  • Грибковый кератит.
  • Вирусный кератит.
  • Паразитарный кератит.
  • Неинфекционный кератит.

Хотя симптомы между этими формами обычно схожи, тип кератита определяет наилучший метод лечения. В целом, паразитарный кератит (вызванный паразитом кантамамеба) является одной из самых тяжелых форм, но его можно (и следует) лечить.

Причины кератита

Вы можете заразиться кератитом различными способами.

Загрязненная вода

Вода может содержать грибы, бактерии или паразиты, все из которых могут вызвать кератит. Они могут попасть в глаз и привести к кератиту, хотя это редко происходит, если у вас здоровая роговица. Неправильное использование контактных линз значительно увеличивает риск этого, как и другие виды нагрузок на роговичную поверхность.

Бактерии

Бактерии, вызывающие гонорею, могут вызывать кератит.

Вирусы

Вирус простого герпеса (ВПГ) и опоясывающий лишай могут вызывать кератит.

Травмы

Царапины на роговице могут привести к неинфекционному кератиту. Травма также может подвергнуть глаз воздействию других микроорганизмов, что может привести к инфекционному кератиту.

Загрязненные контактные линзы

Многие из факторов, вызывающих кератит, могут обитать на поверхности контактных линз или в кейсе для хранения линз. По этой причине всегда следуйте рекомендованным практикам при ношении и уходе за контактными линзами.

Вы находитесь в группе повышенного риска заражения кератитом, если принимаете кортикостероиды, получили травму глаза, имеете ослабленную иммунную систему или носите контактные линзы. Хотя всегда следует заботиться о здоровье глаз, будьте особенно осторожны, чтобы снизить риск кератита, если вы уже принадлежите к одной или нескольким из этих групп риска.

Правильный уход за контактными линзами

Многие люди неправильно ухаживают за своими контактными линзами, подвергая себя множеству опасностей для здоровья глаз. Кератит — лишь одна из многих потенциальных проблем неправильного использования и хранения.

Российское общество офтальмологов описывает правильный режим очистки, использования и хранения контактных линз.

  • Используйте контактные линзы согласно предписаниям врача. Не носите ежедневные линзы ночью, так как это может привести к осложнениям.
  • Снимайте линзы в любых ситуациях, когда ваши глаза могут намокнуть, включая душ или плавание.
  • Касайтесь контактных линз только чистыми руками, вымытыми с мылом и высушенными безворсовым полотенцем.
  • Не промывайте и не храните линзы в воде. Не используйте домашние солевые растворы.
  • Не используйте солевой раствор в качестве дезинфицирующего средства. Эти растворы не обладают дезинфицирующими свойствами.
  • Всегда очищайте и храните линзы согласно указаниям врача.
  • Никогда не используйте один и тот же раствор для очистки несколько раз. Используйте только оригинальную бутылочку и следите за стерильностью. Никогда не допускайте контакта наконечника бутылочки с другими поверхностями.
  • Регулярно проверяйте кейс для хранения на предмет повреждений.
  • Периодически просите врача проверить контактные линзы на предмет деформации, так как они могут менять форму со временем и вызывать проблемы.

Запоминание или тщательное документирование вашего режима ухода может значительно помочь в сохранении здоровья ваших глаз. Контактные линзы непосредственно контактируют с глазом, поэтому важно серьезно относиться к их использованию. Хотя риски вполне управляемы, неправильные действия могут дорого обойтись.

Забывчивость или лень в отношении режима ухода за контактными линзами могут потенциально привести к постоянному повреждению глаз. В лучшем случае это значительно увеличивает вероятность возникновения проблемы.

Если вышеуказанные меры кажутся вам слишком сложными или трудоемкими, рассмотрите возможность перехода на очки, которые требуют значительно меньшего ухода.

Лечение кератита

Правильное лечение кератита зависит от его основной причины.

Бактериальный кератит

Легкие бактериальные инфекции могут потребовать только антибиотических глазных капель и ничего более. Более серьезные бактериальные инфекции могут потребовать приема пероральных антибиотиков, которые могут иметь более серьезные побочные эффекты.

Грибковый кератит

Грибковый кератит обычно требует как противогрибковых глазных капель, так и пероральных противогрибковых препаратов.

Вирусный кератит

Эта форма потребует как противовирусных глазных капель, так и пероральных препаратов. В некоторых случаях могут потребоваться искусственные слезы, если вирус вызывает сухость глаз.

Паразитарный кератит

Маленький паразит, вызывающий паразитарный кератит, кантамамеба, может создавать множество проблем. Хотя иногда его можно лечить антибиотическими глазными каплями, эта форма может быть устойчивой. В самых тяжелых случаях трансплантация роговицы может быть единственным жизнеспособным лечением.

Неинфекционный кератит

В целом, неинфекционный кератит является наименее тревожной формой кератита. Он может потребовать только использования искусственных слез для борьбы с сухостью, пока царапина заживает. В некоторых случаях могут потребоваться местные глазные препараты, если есть опасение по поводу дальнейших осложнений.

В случаях, когда медикаменты неэффективны или произошло слишком много постоянного повреждения глаза, ваш врач может определить необходимость трансплантации роговицы. Хотя это наиболее распространено при паразитарном кератите, это также может произойти, если пациент слишком долго откладывал лечение или сталкивался с особенно тяжелыми симптомами.

Трансплантации роговицы могут иметь различные результаты в зависимости от характера состояния, вызвавшего операцию, степени повреждений и других факторов.

Ваше зрение может быть достаточно хорошим после операции, но это не всегда так. Спросите у вашего врача, чего ожидать, чтобы вы могли сохранять реалистичные ожидания и смягчить разочарование, если вы потеряете часть зрительной четкости.

Какое бы лечение ни было для вас наиболее подходящим, Российское общество офтальмологов отмечает, что, вероятно, вам придется регулярно посещать офтальмолога для полного лечения вашего состояния. Борьба с кератитом может быть долгим и неудобным процессом, но вы должны убедиться, что оно полностью решено, чтобы оно не повторялось или не ухудшалось.

Контактный ли кератит?

Да, кератит может передаваться через инфекцию. Инфекционный кератит может быть вызван бактериями, вирусами и паразитами. Например, если вы контактируете с инфекционным веществом, а затем трогаете глаза, вы можете заразить себя кератитом.

Кроме того, если у вас есть открытая рана или «горячая волчанка» от вируса простого герпеса, прикосновение к активной высыпанию и последующее трение глаз могут привести к инфекционному кератиту.

Неинфекционный кератит, с другой стороны, не является заразным, поскольку обычно возникает вследствие физической травмы. Случаи неинфекционного кератита становятся заразными только при развитии инфекции.

Как и при большинстве инфекционных заболеваний, лучший способ предотвратить передачу — тщательно мыть руки с мылом и теплой водой или использовать антисептик на спиртовой основе.

Как предотвратить кератит?

Кератит вызывается инфекцией или травмой. Помимо вирусного кератита, другие формы этого состояния можно избежать, соблюдая гигиену глаз и контактных линз. Кератит также может затронуть людей, не носящих линзы, поскольку он может возникнуть вследствие травмы или физического повреждения. Вот несколько способов защитить свои глаза:

  • Всегда носите защитные очки при работе с растениями, деревьями или древесиной.
  • Избегайте чрезмерного воздействия УФ-излучения, нося солнцезащитные очки.
  • Будьте осведомлены о своих аллергиях и, по возможности, избегайте их.
  • Следите за питанием, богатым витамином A, чтобы предотвратить кератит, вызванный его дефицитом.

Хотя полностью исключить риск заражения вирусным кератитом невозможно, можно снизить вероятность его возникновения. Вот несколько советов:

  • Если у вас есть холодная язва или герпетическая волчанка, минимизируйте случаи касания ее и избегайте трения глаз или прикосновения к векам и коже вокруг глаз. Делайте это только после тщательного мытья рук.
  • Соблюдайте правильную гигиену мытья рук, так как это существенно помогает предотвратить вирусные вспышки.
  • Используйте только глазные капли, назначенные врачом.
Источники
  1. Уход за контактными линзами. Американская академия офтальмологии.
  2. Трансплантация роговицы: восстановление и прогноз. Кливлендская клиника.
  3. Кератит: симптомы и причины. Фонд Майо для медицинского образования и исследований.
  4. Кератит: диагностика и лечение. Фонд Майо для медицинского образования и исследований.
  5. Лечение кератита. Американская академия офтальмологии.

Статьи по теме