Как диагностируется миокардит?
Ранняя диагностика миокардита может предотвратить долгосрочные повреждения сердца. Существует множество тестов и процедур, доступных для подтверждения диагноза, включая:
Анализы крови
Проводятся для проверки показателей повреждения сердца в результате инфаркта, инфекции или воспаления. Это может включать тесты на кардиальные ферменты для обнаружения белков, связанных с повреждением сердца, и тесты на антитела для поиска признаков инфекции.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Используется для обнаружения и мониторинга электрических сигналов, генерируемых сердцем. Датчики прикрепляются к коже, чтобы врачи могли увидеть рисунок сердцебиения и определить наличие любых нерегулярностей, таких как аритмия, которая часто связана с миокардитом.
Рентген грудной клетки
Позволяет врачам увидеть размер и форму сердца и легких, а также накопление жидкости, которое может повлиять на функцию сердца.
Эхокардиограмма
Использует высокочастотные звуковые волны для создания движущегося изображения сердца с целью оценки его структуры, кровотока, накопления жидкости или других нерегулярностей, связанных с миокардитом.
Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ сердца)
Создает детализированное изображение сердца, генерируя магнитное поле и радиоволны, чтобы определить наличие признаков воспаления или повреждения сердца.
Кардиологическая катетеризация и биопсия
С помощью катетера, контрастное вещество вводится в организм для получения четкого изображения или для взятия небольшого образца ткани для анализа в лаборатории.
Эти тесты и методы могут использоваться для подтверждения диагноза миокардита, а также различных других заболеваний сердца.
Как лечится миокардит?
При лечении миокардит обычно быстро проходит. Существует множество медикаментов, которые могут помочь лечить это состояние и его симптомы, а также хирургические варианты и другие процедуры для более тяжелых случаев.
Медикаменты
- Кортикостероиды — используются для уменьшения воспаления и подавления иммунной системы, этот препарат близок по действию к гормону кортизолу.
- Сердечные препараты — такие как ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), диуретики и бета-блокаторы могут быть назначены при аритмиях или сердечной недостаточности, чтобы снизить нагрузку на сердце.
- Другие медикаменты — для лечения основных или хронических, а также связанных состояний, вызванных инфекцией или другими факторами.
- Внутривенные препараты — такие как иммуноглобулин для уменьшения воспаления и помощи сердцу в перекачивании крови.
Процедуры и хирургическое лечение
- IABP — также известен как интрааортальный шариковый насос. Врач вводит катетер (тонкую гибкую трубку) в кровеносный сосуд и направляет его к сердцу. Маленький шарик на конце катетера вставляется в аорту (главную артерию, несущую кровь из сердца), который надувается и спускается по мере сокращения сердца, увеличивая кровоток и снижая нагрузку на сердце.
- ЭКМО — экстракорпоральная мембранная оксигенация, включает перекачивание крови в сердце-легочную машину для удаления углекислого газа из крови и возврата оксигенированной крови обратно в организм. Это может использоваться для поддержки сердца и легких в доставке кислорода к тканям.
- Вентрикулярный вспомогательный аппарат (VAD) — помогает слабому или неработающему сердцу, перекачивая кровь из нижних камер сердца в остальной организм. Это может использоваться для уменьшения нагрузки на сердце, пока пациент ожидает другие методы лечения или процедуры, включая трансплантацию сердца.
- Трансплантация сердца — этот вариант часто резервируется для пациентов с тяжелыми случаями, которые вызвали серьезные повреждения сердца и при которых другие методы лечения оказались неэффективными.