Шизофрения

Шизофрения — это хроническое, тяжелое психическое расстройство, которое влияет на то, как человек думает, действует, выражает эмоции, воспринимает реальность и взаимодействует с другими. Шизофрения встречается реже, чем другие основные психические заболевания, поражая менее 1% взрослого населения России, но может быть одним из самых хронических и инвалидизирующих расстройств.

Люди с шизофренией часто испытывают проблемы с функционированием в обществе, на работе, в школе и в отношениях. Они могут чувствовать страх и замкнутость или казаться оторванными от реальности. Это заболевание не имеет полного излечения, однако может контролироваться при правильном лечении.

Вопреки распространенному мнению, шизофрения — это не расщепление или множественная личность. Шизофрения включает в себя психоз, тип психического заболевания, при котором невозможно отличить реальность от воображения. В определенные моменты люди с психотическими расстройствами, такими как шизофрения, теряют связь с реальностью. Их мир может объединять запутанные мысли, образы и звуки. Из-за искаженного восприятия реальности люди с этим состоянием могут демонстрировать странное и даже шокирующее поведение. Внезапное изменение личности или поведения называется психотическим эпизодом.

Симптомы шизофрении

Ранние симптомы шизофрении

Шизофрения обычно проявляет первые признаки у мужчин в возрасте от 18 до 25 лет, а у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Она поражает мужчин и женщин в равной степени. Период, когда симптомы впервые появляются и до полной психозы, называется продромальным периодом. Он может длиться дни, недели или даже годы. Продромальный период трудно определить, так как часто нет конкретного триггера. Вы можете заметить только незначительные изменения в поведении, особенно у подростков. Это включает в себя:

• Снижение успеваемости
• Социальную изоляцию
• Трудности с концентрацией
• Вспышки гнева
• Проблемы со сном

Позитивные симптомы шизофрении

В этом случае слово «позитивные» не означает «хорошие». Оно относится к добавленным мыслям или действиям, которые не основаны на реальности. Их иногда называют психотическими симптомами. К симптомам могут относиться:

• Бред. Это ложные, смешанные и иногда странные убеждения, которые не основаны на реальности. Человек отказывается отказываться от этих убеждений, даже когда ему показывают факты. Например, человек с бредом может верить, что люди слышат его мысли, что он бог или дьявол, или что люди внедряют ему мысли или замышляют против него.
• Галлюцинации. Это ощущения, которых не существует. Слуховые галлюцинации являются наиболее распространенными у людей с шизофренией. Голоса могут комментировать поведение человека, оскорблять его или давать команды. Менее распространенные типы включают в себя видение того, чего нет, обоняние странных запахов, наличие странного вкуса во рту и ощущение прикосновений к коже, даже если ничего не касается тела.
• Кататония. В этом состоянии человек может перестать говорить, а его тело может застыть в одном положении на длительное время.

Дезорганизованные симптомы шизофрении

Это позитивные симптомы, показывающие, что человек не может ясно мыслить или реагировать, как ожидается. Примеры включают:

• Разговор на несвязных фразах или использование бессмысленных слов, что делает трудным для человека общение или ведение разговора. Это называется дезорганизованной речью.
• Быстрое переключение от одной мысли к другой без очевидной или логической связи между ними
• Медленное движение
• Невозможность принимать решения
• Многое писать, но без смысла
• Забывчивость или потеря вещей
• Повторение движений или жестов, таких как хождение по кругу
• Проблемы с пониманием повседневных зрительных, звуковых и тактильных ощущений

Когнитивные симптомы шизофрении

У человека будут трудности с:

• Пониманием информации и использованием её для принятия решений (врач может назвать это плохим исполнительным функционированием)
• Концентрацией внимания
• Ограниченной оперативной памятью, что означает трудности с использованием информации после её получения.

Негативные симптомы шизофрении

Слово «негативные» здесь не означает «плохие». Оно отмечает отсутствие нормального поведения у людей с шизофренией. Негативные симптомы шизофрении включают:

• Отсутствие эмоций или ограниченный спектр эмоций
• Отстранение от семьи, друзей и социальных мероприятий
• Снижение уровня энергии
• Отсутствие мотивации
• Потерю интереса к жизни
• Плохие гигиенические и ухаживающие привычки

Причины шизофрении

Точная причина шизофрении неизвестна. Но, как и рак и диабет, шизофрения является настоящей болезнью с биологической основой. Исследователи выявили несколько факторов, которые делают человека более склонным к этому состоянию. Они включают:

• Генетика (наследственность). Шизофрения может передаваться по наследству, что означает большую вероятность её передачи от родителей к детям.
• Химия и цепи мозга. Люди с шизофренией могут иметь проблемы с регуляцией химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами, которые контролируют определенные пути или «цепи» нервных клеток, влияющие на мышление и поведение.
• Аномалии мозга. Исследования обнаружили аномальное строение мозга у людей с шизофренией, но это не касается всех пациентов с этим заболеванием.
• Окружающая среда. Вирусные инфекции, употребление каннабиса, детские травмы, социальные поражения и недоедание могут играть роль в развитии шизофрении у людей, генетически склонных к ней. Заболевание чаще проявляется в подростковом возрасте и у молодых людей.

Кто может заболеть шизофренией?

Шизофренией может заболеть любой человек. Она встречается по всему миру, у людей всех рас и культур. Хотя заболевание может начаться в любом возрасте, чаще всего оно впервые проявляется в подростковом возрасте или в начале 20-х лет. Расстройство поражает мужчин и женщин в равной степени, хотя симптомы обычно появляются раньше у мужчин. Чем раньше проявляются симптомы, тем тяжелее болезнь.

Диагностика шизофрении

Если присутствуют симптомы шизофрении, врач проведет полную медицинскую историю и, возможно, физическое обследование. Хотя лабораторных тестов, специально для диагностики шизофрении, нет, врач может использовать различные тесты, чтобы исключить другие физические заболевания или интоксикацию (психоз, вызванный веществами) как причину симптомов.

Лечение шизофрении

Целью лечения шизофрении является ослабление симптомов и снижение риска рецидивов. Лечение может включать медикаментозную терапию, психотерапию и специализированный уход. Современные препараты, психосоциальная поддержка и ранняя диагностика помогают людям вести продуктивную и полноценную жизнь.