Боль в мышцах

Определение и обзор

Как следует из названия, мышечные боли, клинически известные как миалгия, — это боли и дискомфорт, ощущаемые в мышцах. Поскольку практически каждая часть тела содержит мышечную ткань, мышечные боли являются крайне распространённым состоянием. На самом деле, все люди испытывали этот вид боли хотя бы раз в своей жизни. Обычно боль затрагивает более одной мышцы одновременно и может варьироваться от лёгкой до сильной и невыносимой, особенно если задействована повреждённая мышца. Часто мышечные боли проходят в течение нескольких дней, хотя у некоторых ощущение дискомфорта сохраняется месяцами. Боль в мышцах может возникать в любой части тела, но чаще всего наблюдается в шее, спине, ногах и руках.

Причины мышечных болей

Мышечные боли часто связаны с напряжением или стрессом, чрезмерным использованием мышц или физической травмой из-за упражнений или работы. Эти причины относительно легко идентифицировать, и боль, как правило, затрагивает только определённые мышцы, где произошла травма, перенапряжение или переутомление.

Мышечная боль также может быть вызвана одной или комбинацией следующих факторов:

• Использование определённых препаратов, таких как статины (для управления уровнем холестерина) и ингибиторы АПФ (для регулирования артериального давления) или увеличение дозировки таких медикаментов
• Повторяющиеся травмы от перенапряжения
• Синдром хронической усталости
• Мышечные судороги
• Дерматомиозит — состояние, при котором воспаляются мышцы и появляется кожная сыпь (воспалительная миопатия)
• Нарушение электролитного баланса, вызванное дефицитом кальция или калия
• Фибромиалгия — распространённое состояние, характеризующееся хронической болью, распространяющейся по всему телу, связанной с усталостью, головными болями, проблемами со сном, депрессией и тревожностью

Мышечные боли также могут быть симптомом или признаком серьёзного состояния, влияющего на определённые части тела или на всё тело, такого как:

• Вирусные инфекции, такие как грипп
• Болезнь Лайма, передающаяся через укусы клещей или инфекции
• Инфекции стафилококками
• Менингит
• Малярия и другие заболевания, переносимые комарами
• Абсцесс мышц
• Горная скопистая лихорадка, также переносимая клещами
• Трихинеллез (инфекция круглым червем)
• Волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует мышцы, суставы и другие системы организма
• Полимиалгия ревматика — воспалительное расстройство, влияющее на плечи и шею
• Боль, связанная с ревматоидным артритом

Когда обратиться к врачу

Мышечные боли, вызванные незначительными травмами, стрессом или упражнениями, обычно хорошо реагируют на домашнее лечение и достаточный отдых. У некоторых боль в мышцах может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней без какого-либо вмешательства. Более подробная информация о домашних средствах будет объяснена в следующем разделе.

Однако мышечные боли, связанные с серьёзными травмами или системными заболеваниями, требуют немедленной медицинской помощи. Важно записаться на приём к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов или их комбинацию:

• Укус клеща или сыпь вместе с мышечной болью
• Признаки инфекции, такие как отёк или покраснение вокруг болезненной мышцы
• Боль в мышцах, продолжающаяся более недели
• Боль в мышцах, начавшаяся после приёма нового лекарства (или увеличения дозы того же лекарства)
• Сильная, необъяснимая боль
• Плохое кровообращение в области боли
• Мышечная боль, сопровождающаяся рвотой, жесткой шеей или высокой температурой
• Экстремальная мышечная слабость
• Неспособность двигать какой-либо частью тела
• Одышка или затруднённое глотание

Диагностика и лечение

Во время визита к врачу ваш терапевт задаст вам определённые вопросы о вашей мышечной боли — такие как дата начала боли, местоположение и интенсивность боли, принимаемые лекарства и выполненные действия. После оценки вашего физического и медицинского анамнеза врач может также предложить провести анализ крови (общий анализ крови) и тесты на ферменты, чтобы определить или исключить другие возможные причины. Цель этих диагностических тестов — определить основную причину мышечной боли и соответствующим образом её лечить. В случае мышечных болей, вызванных серьёзной травмой или системным заболеванием, ваш терапевт может направить вас к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Мышечные боли, вызванные стрессом, перенапряжением или незначительной травмой, хорошо реагируют на домашние средства. Некоторые меры, которые могут облегчить дискомфорт, вызванный мышечными болями, включают:

• Отдых затронутой области тела
• Приём безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен, аспирин и парацетамол
• Приём противовоспалительных препаратов, если мышечная боль сопровождается воспалением
• Применение льда к затронутой области (обычно в течение 1-2 дней после незначительной травмы или растяжения)
• Тепловой компресс для облегчения хронической боли (боль, продолжающаяся 3-4 дня)
• Поднятие затронутой области во время отдыха
• Аккуратное растяжение затронутых мышц
• Избегание интенсивных физических нагрузок до полного исчезновения мышечной боли
• Занятия релаксационными и стрессоснижающими активностями, такими как йога и медитация
• Достаточный сон и отдых

Ваш врач может рекомендовать физиотерапию или специализированные методы обезболивания для устойчивой или хронической мышечной боли. Физиотерапевт может научить вас правильным техникам тонирования и растяжения, а также аэробным упражнениям для управления и предотвращения мышечных болей. Физиотерапия часто сопровождается массажем для помощи в заживлении повреждённых мышечных тканей. Если боль вызвана травмой или повреждением, также выполняются укрепляющие упражнения, чтобы снизить вероятность повторения в будущем.

Профилактика мышечных болей

Если вы часто испытываете мышечные боли из-за физической активности или стресса, существуют способы снизить риск возникновения новых болей.

Вот несколько советов, которые могут помочь предотвратить мышечные боли в будущем:

• Всегда выполняйте достаточные упражнения на растяжку перед и после интенсивной физической активности
• Всегда поддерживайте водный баланс, особенно в жаркие дни и дни, когда вы активно занимаетесь физической работой
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями
• В течение долгих рабочих дней время от времени выполняйте упражнения на растяжку, чтобы предотвратить перенапряжение или напряжение мышц