Хронический кашель

Астма, аллергия, проблемы с носовыми пазухами, кислотный рефлюкс и некоторые препараты для снижения давления — это лишь некоторые из причин постоянного кашля. Эксперты объясняют, почему вы не можете перестать кашлять, и рассказывают, как получить эффективное лечение.

Кашель — это рефлекс, который обычно действует как защитный механизм для очищения дыхательных путей от раздражителей или выделений. (Интересный факт: кашель может выталкивать воздух и частицы из лёгких и горла со скоростью до 80 км/ч.)

Кашель из-за заболеваний, таких как респираторные инфекции, обычно длится несколько дней или недель. Но иногда стойкий кашель, вызванный хроническими заболеваниями, может сохраняться месяцами или годами — даже десятилетиями.

Причины непрекращающегося кашля

Основные причины — астма, кислотный рефлюкс и проблемы с носовыми пазухами, вызывающие постназальный синдром. Длительное курение и пассивное курение также могут быть причиной стойкого кашля (называемого «кашлем курильщика»), который представляет собой попытку организма очистить дыхательные пути от слизи и раздражителей, вызванных курением.

Люди, подвергающиеся воздействию воздушных загрязнителей по роду деятельности, также имеют повышенный риск развития хронического кашля.

Когда обращаться к врачу

Если кашель сопровождается другими тревожными симптомами, такими как одышка, боль в груди, кровохаркание или непреднамеренная потеря веса, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что такое хронический кашель?

Кашель делится на три категории:

• Хронический кашель длится 8 недель и более.
• Подострый кашель длится от 3 до 8 недель.
• Острый кашель длится менее 3 недель.

Как правило, хронический кашель является сухим и не сопровождается выделением мокроты. В отличие от этого, продуктивный кашель сопровождается выделением мокроты и может быть симптомом пневмонии, бронхита или гриппа.

Наиболее распространённые симптомы

Основной симптом хронического кашля — это, конечно, сам кашель. Другие симптомы включают:

• Щекотание в горле или частое откашливание.
• Изжогу или кислый привкус во рту, если кашель вызван кислотным рефлюксом.
• Охриплость или боль в горле.
• Насморк или постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке горла).
• Одышку или хрипы при астме.

Частые причины хронического кашля

Постназальный синдром развивается у людей с аллергией, ринитом и синуситом. Выделения из носа стекают по задней стенке горла, вызывая раздражение и кашель.

Астма является одной из частых причин хронического кашля у взрослых и основной причиной у детей. Существуют различные виды астмы, включая кашлевой вариант астмы, при котором кашель — единственный симптом.

Кислотный рефлюкс (ГЭРБ) возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод.

Как диагностируется хронический кашель?

Для диагностики врач может провести следующие обследования:

• Рентген грудной клетки или КТ лёгких для выявления патологий.
• Спирометрия для оценки функции лёгких.
• Анализ крови для выявления инфекций или аллергии.
• Тест на кислотный рефлюкс, например, pH-метрия.

Как лечить стойкий кашель?

Лечение зависит от причины кашля. Варианты лечения включают:

• Ингаляции кортикостероидами и бронходилататорами при астме.
• Антигистамины и деконгестанты при аллергии.
• Ингибиторы кислотности при рефлюксе.

Образ жизни также играет важную роль в лечении кашля. Рекомендуется:

• Бросить курить и избегать табачного дыма.
• Поддерживать гидратацию.
• Использовать увлажнитель воздуха.
• Избегать жирной и острой пищи.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если кашель длится более 8 недель или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.