Рвота

Рвота происходит, когда содержимое вашего желудка принудительно выбрасывается через рот. Если вы рвете, также часто сопровождаются другими симптомами, такими как тошнота и боль в животе.

Несколько состояний могут вызвать рвоту, включая беременность, пищевое отравление и морскую болезнь, среди прочих.

Хотя рвота может быть неприятной, домашние средства и лекарства часто могут быстро облегчить симптомы.

Симптомы

Хотя рвота может возникать самостоятельно без других симптомов, вы также можете испытывать следующие симптомы:

• Тошнота
• Рвотный рефлекс
• Боль в животе
• Сонливость
• Бледность (ненормально бледная кожа)
• Слюнотечение или плевание из-за увеличения слюны
• Сильная жажда

Рвота может быть острой (кратковременной) или хронической (долговременной). У вас может быть хроническая проблема с рвотой, если вы часто испытываете тошноту или рвете в течение как минимум месяца. В таких случаях важно как можно скорее обратиться к врачу для оценки состояния. Чрезмерная рвота может привести к обезвоживанию, которое может вызвать более серьезные симптомы.

Что вызывает рвоту?

Рвота — это способ организма защититься от потенциально токсичных веществ, которые вы могли съесть или проглотить. Этот защитный механизм активируется, когда внешний фактор стимулирует мозг или кишечник, чтобы запустить рефлекс рвоты.

Многие факторы, включая инфекции, заболевания и лекарства, могут вызывать рвоту.

Состояния

Состояния, которые могут вызвать рвоту, включают:

• Аппендицит
• Тревога или стресс
• Циклический синдром рвоты (состояние, вызывающее внезапные сильные эпизоды тошноты и рвоты)
• Диабетический кетоацидоз (крайне высокий уровень сахара в крови)
• Расстройства пищевого поведения
• Пищевая аллергия
• Морская болезнь
• Боль (например, мигрень или камни в почках)
• Беременность (утренняя тошнота)
• Вертigo (ощущение, что вы или окружающая среда вращаются или движутся неконтролируемо)

Пищеварительные состояния, такие как следующие, могут вызвать рвоту:

• Обструкция кишечника: блокировка в тонком или толстом кишечнике
• Гастрит: состояние, вызывающее воспаление слизистой оболочки желудка
• Гастропарез: состояние, вызывающее замедленное опорожнение желудка
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): состояние, вызывающее повторное попадание желудочной кислоты в пищевод

Инфекции

Инфекции, которые могут вызвать рвоту, включают:

• Пищевое отравление
• Гастроэнтерит (желудочный грипп)
• Пиелонефрит (инфекция почек)
• Норовирус

Лекарства

Лекарства, которые могут вызвать рвоту, включают:

• Антибиотики
• Химиотерапия
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Хирургическая анестезия (лекарства, помогающие уснуть во время операции)

Факторы риска

Поскольку существует множество возможных причин рвоты, эксперты не определили общий набор факторов, которые могут увеличить риск рвоты. Однако некоторые исследования были проведены для изучения факторов риска рвоты после анестезии. В исследовании было обнаружено, что следующие факторы увеличивают риск рвоты:

• Женский пол
• История морской болезни
• Неналичие курения
• Возраст младше 50 лет
• Наличие гастропареза

Конкретный тип хирургии и анестезии, которую вы получаете, также может способствовать риску рвоты.

Диагностика

Хотя рвота иногда является нормальным явлением для всех, если вы испытываете длительную тошноту и частые приступы рвоты, рекомендуется обратиться к врачу для надлежащей оценки. Врач поможет вам понять, что вызывает ваши симптомы, и разработать план лечения, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Во время приема ваш врач спросит о ваших симптомах и медицинской истории и проведет физический осмотр. Он также может назначить дополнительные диагностические исследования, чтобы выяснить основную причину вашей рвоты и подтвердить диагноз. Эти тесты включают:

• Анализ крови: измеряет количество клеток крови, химические уровни в крови и ферменты печени и поджелудочной железы
• Анализ мочи: проверяет беременность
• Визуализационные исследования: делают подробные изображения желудочно-кишечного тракта, живота или мозга для проверки на наличие аномалий или признаков воспаления
• Эндоскопия: исследует структуры в вашем желудке и тонком кишечнике для диагностики пищеварительных расстройств
• Тест на моторику желудочно-кишечного тракта: изучает, как пища движется через желудок и пищеварительный тракт
• Оценка психического здоровья: необходима только если врач подозревает расстройство пищевого поведения или тревожное расстройство

Стоит отметить, что вам могут понадобиться дополнительные тесты и оценка, если вы испытываете обезвоживание, ацидоз (опасные уровни кислоты в крови) или внезапную и сильную боль в животе.

Как остановить рвоту

Основные цели лечения рвоты — уменьшить симптомы и минимизировать риск возникновения осложнений, таких как обезвоживание, когда в организме недостаточно жидкости для нормального функционирования.

Поскольку существует несколько основных причин рвоты, ваш врач будет работать с вами, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, и определить план лечения, основанный на ваших конкретных потребностях.

Домашние средства

Стратегии самопомощи и домашние средства часто достаточно, чтобы улучшить кратковременные проблемы с рвотой. Врачи часто рекомендуют следующее:

• Избегать запахов и продуктов, вызывающих рвоту
• Есть простую пищу, такую как прозрачный бульон, тосты или картофель
• Поддерживать гидратацию с помощью воды или электролитных напитков
• Пить жидкости медленно
• Принимать имбирь и витамин B6, особенно если рвота связана с беременностью
• Использовать браслеты для акупрессуры на запястьях, которые могут облегчить легкую рвоту и тошноту
• Использовать безрецептурные (НПВП) противорвотные препараты, такие как «Регидрон» или антигистаминные препараты, такие как «Супрастин»
• Ограничить физическую активность после еды
• Проветриваться на свежем воздухе

Рецептурные лекарства

Если ваша рвота хроническая или вызвала осложнения, ваш врач может порекомендовать рецептурные препараты или медицинские процедуры. Эти варианты лечения могут включать:

• Внутривенные жидкости для лечения обезвоживания путем регулирования уровней электролитов (таких как калий и магний) в крови
• Рецептурные препараты для уменьшения рвоты, такие как «Церукал» (метоклопрамид) и «Зофран» (ондансетрон), или «Прометазин»
• Питательная поддержка при непреднамеренной потере веса или недоедании, вызванных рвотой, через прозрачные жидкости или зонд для питания, если необходимо

Профилактика

Рвоту не всегда можно избежать. Каждый рвет в какой-то момент своей жизни. Однако некоторые советы могут помочь снизить риск рвоты из-за определенных причин. Рассмотрите следующие рекомендации:

• Принимать безрецептурные или рецептурные препараты для остановки тошноты перед химиотерапией, операцией или мероприятием, которое может вызвать морскую болезнь (например, длительная поездка на автомобиле)
• Держать руки в чистоте и тщательно готовить пищу, чтобы снизить риск пищевого отравления или желудочного гриппа
• Обратиться к врачу, если у вас хроническая рвота, чтобы ваш план лечения мог предотвратить будущие эпизоды рвоты

Осложнения

В легких случаях рвоты вы можете не испытывать никаких осложнений. Если ваши эпизоды рвоты тяжелые или длительные, самым распространенным осложнением может быть обезвоживание. Обезвоживание может вызвать различные симптомы, такие как сильная жажда, учащенное сердцебиение, лихорадка и головные боли. Оно может стать опасным для жизни без надлежащего лечения, поэтому раннее лечение важно.

Сильная рвота также может привести к небольшим разрывам в пищеводе, которые могут кровоточить. Если эти разрывы происходят, вы можете заметить кровь в рвоте или черный стул. Хотя редко, интенсивная рвота может привести к разрыву всей стенки пищевода, вызывая утечку содержимого желудка в грудную или брюшную полость.

Раннее обращение к врачу по поводу рвоты может помочь снизить риск этих осложнений.

Краткий обзор

Рвота чрезвычайно распространена и может происходить по разным причинам. Распространенные причины рвоты включают пищевое отравление, беременность и основные заболевания. В большинстве случаев домашние средства могут помочь справиться с симптомами.

Если ваша рвота хроническая, важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы понять причину ваших симптомов, начать лечение и снизить риск развития осложнений, таких как обезвоживание.